婴幼儿拉肚子,该怎么办?

乐仑彩票据美国家庭医学会月刊称,婴幼儿拉肚子和普通感冒类似,大多数可以不药而愈。

目前学界对于婴幼儿拉肚子的治疗手段,也就是急性肠胃炎诊治已有了新的转变。

1

婴幼儿拉肚子小心是急性肠胃炎

大部分的急性肠胃炎都是因为病毒感染引起,大约占3/4的病例以上,剩余的百分之10到20是由细菌感染,而很少是因为寄生虫感染。

除非发高烧不退,精神每况愈下,大便排血等较少见的情况。

不过别担心,不管感染源是什么,孩子一般都会在7-10天内慢慢好转,有时候更快。

2

孩子得了急性肠胃炎一定要验血吗?

由于80%到甚至90%都是病毒性的,即使医生用猜的10次里面9次也可以猜对是病毒性的,

因此不建议一开始就验大便或验血,这样只会增加儿童对医护人员的恐惧。

如果病人有近期的旅行史(如刚从霍乱的疫区回来或者是去那个偏远地区),有持续发高烧,有持续血便,那可能要考虑细菌或寄生虫的感染。

如果要查,建议是有上述情况时查,或者如果病人的症状已经持续一周以上没有好转,那可以查一下。

查的是大便常规跟培养等。 验血意义不大,除非发烧不退或严重的上吐下泻,精神恍惚等。

血或粪便的检查通常不需要。

3

孩子拉肚子,还能继续喂母乳吗?

治疗急性肠胃炎的原则是:预防孩子脱水。

治疗脱水方式一般是给孩子口服ORS (口服补液盐水,多数药店有售),而且在开始腹泻或呕吐的3-4个小时之内就开始给。

如果孩子是母乳喂养,请继续喂,如果腹泻的厉害,可以另外给口服补液盐水。

如果孩子是配方奶喂养,请照常喂养,请不要喂稀释奶粉,也没有必要去买特别配方奶喂。

当脱水情况改善之后或病情好转之后,尽快正常饮食,尽早让孩子吃平常吃的食物(依照年龄母乳也好,配方奶也好,或辅食也好),可以减短腹泻的时间。

除了补充口服补液盐水之外,一般情况不建议也不需要用任何药。

家长看到这个可能有些疑问,因为跟目前的做法可能有些出入。现在孩子如果上吐下泻去医院看病,我敢说很多都会抽血验大便,然后被输个液,最后让你带个伴手礼如思密达跟益生菌回家,更亲切的医生可能还要宝宝吃头孢几天看看。

强调一下,大部分的孩子拉肚子过几天就会自己好,不管大便颜色是什么,除非他发高烧不退加上血便的厉害,还有精神不好,不然只要积极补充水分,忍耐几天就可以了。

4

什么药可以让宝宝尽早停止腹泻?

如上所述,如果有的话,大概就是让宝宝喝点盐水了(不一定对).....在美国医生是不太用思密达的,只有欧洲跟亚洲比较常用。

常用药有【思密达】,因其乐仑彩票有吸收水分功能,可缩短腹泻的时间,只不过有些孩子用了之后还是得拉个几天。

现在还有一种叫做(Racecadotril)肖旋卡多曲的药,似乎效果不错,至少可以让腹泻的量减少,时间减短,而且没有什么副作用。不过一些刊物报导则证实它的效果跟喝盐水没有差别。

当然还有【益生菌】之类的药,也是有点效果,但不一定很明显,有些实验结果说一点都没有效,有些说有点效果,总体说来它可能会让孩子的腹泻早好个一天吧。

至于【抗生素、头孢】,在急性肠胃炎的治疗一般是没有用的,因为绝大多数是病毒感染,所以根本没有帮助,而且有些孩子吃抗生素还会拉肚子或起疹子,把一个简单的疾病搞复杂,让医生搞不清楚是感染造成的还是吃药引起的问题。

总之,止泻药不是什么特效药,有时候吃了还是拉,因此原则上能不吃就尽量不吃,小孩子吃那么多药真没啥好处。

虽说不用吃药,但眼睁睁看着孩子拉肚子,做父母的心里肯定不好受。因此适当给孩子喂些【思密达】是可以的。但由于部分孩子会讨厌思密达的味道,喂的时候就要有些讲究了:

最好是在孩子口渴时喂,不容易挑剔嘛。一次不要喂的太多,但要常常鼓励他喝。如果孩子实在拒绝,可以拿个针筒(没有针头)给小宝宝喂盐水,量决不能多(每公斤10ml的水分,8公斤的孩子就补80ml),每5分钟给一次,间隔3-4个小时。

如果情况不太妙,孩子又无法接受口服盐水,并且呼吸急促,手脚发凉,心跳加快,口腔粘膜干燥,哭不出眼泪,尿布也干干的,皮肤缺乏弹性,还是尽快去医院输液吧。